1. Главное условие успеха при оказании первой помощи - быст­рота действия, находчивость, знание и умение. Спасение пострадавшего в большинстве случаев зависит от быстроты перехода к правильному и безостановочному производству приемом искусственного дыхания. Промедление, долгие сборы ведут за собой гибель пострадавшего.

2. Для оказания первой помощи необходимо:

а) освободить пострадавшего от действия электрического тока;

б) при отсутствии у пострадавшего признаков жизни (дыхания,
сердцебиения, пульса) необходимо немедленно тут же, на месте, приступать к производству искусственного дыхания и не прекращать его
до прибытия врача;

в) одновременно через кого-либо вызвать из здравпункта (поликлиники завода) скорую помощь;

г) если пострадавший без сознания, но дышит, необходимо давать
ему вдыхать кислород или чистую струю воздуха.

3. Процесс освобождения пострадавшего от действия электрического тока требует от падающего помощь быстроты, находчивости и
осмотрительности.

Нужно помнить, что:

а) неосмотрительность при выключении тока с целью освобожде­ния от него пострадавшего может иногда повлечь за собой сильный
сред (например, падение с высоты);

б) касаться пострадавшего, находящегося под действием электри­ческого тока без применения предохранительных мер весьма опасно:
можно получить в свою очередь поражение током.

4. Для освобождения пострадавшего от электрического тока (при поражении до 1 кв.) нужно:

а) воспользоваться сухой одеждой, сухим пеньковым канатом, сухой доской или другими какими – либо непроводниками для захваты­вания пострадавшего и оттаскивания его от токоведущих частей;

б)если приходится действовать руками, необходимо надеть исправные резиновые перчатки, галоши, стать на сухую деревянную доску или другую непроводящую подставку, но без риска упасть с него при оказании помощи;

г) если ток через тело человека идет в землю и пострадавший су­дорожно сжимает провод, прерывать ток лучше всего приподнятием
пострадавшего от земли, чем разжимать ему пальцы;

д) выключить ближайший рубильник, если этим достигается быстрое и безопасное (нет опасности падения с высоты) освобождение от
тока;

е) в тех случаях, когда есть возможность перерубить провод для
отсоединения пострадавшего от тока, необходимо делать, применяя
инструмент с изоляцией (топор с сухой ручкой или другой инструмент);

ж) если применять какой-либо из упомянутых способов невозможно или такое применение требует много времени, нужно прибегнуть
к короткому замыканию проводов на линии или заземлению их, причем, если пострадавший держится только за один провод, нужно быстро заземлить последний;

з) при осуществлении заземления необходимо применяемый проводник сначала соединить с металлическими конструкциями, имею­щими заземление, а затем с проводом, подлежащим заземлению.

5. Искусственное дыхание следует производить только в том слу­чае, если пострадавший не дышит, или дышит очень слабо со всхлипыванием и дыхание постепенно ухудшается.

6. Прежде чем приступить к производству искусственного дыха­ния необходимо:

а) освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды (расстегнуть ворот рубашки, пояс);

б) раскрыть рот, освободить его от посторонних предметов (удалить вставные челюсти, слизь, кровь). Если раскрыть рот невозмож­но, следует ввести между зубами пострадавшего подходящий пред­мет (деревянную дощечку, ручку ложки) для доступа воздуха;

в) язык, если он глубоко запал, нужно вытянуть носовым платком
и следить, чтобы он вновь не запал. Одновременно необходимо че­рез помощников удалить лишних людей и обеспечить приток чистого воздуха (открыть окна и т. п.).

Искусственное дыхание методом «Изо рта в рот»

(Рис. 1 - Рис. 5).

Пострадавшего нужно положить на спину, стать с левой стороны, подвести под затылок пострадавшего левую руку (рис. 2) и надавив правой рукой на лоб (рис. 3) откинуть голову назад. В результате можно будет открыть пострадавшему рот и с помощью носового плат­ка, марли или края рубашки освободить его от слизи.

Под лопатки пострадавшего кладут валки свернутой одежды. Сде­лав два – три глубоких вдоха, оказывающий помощь вдувает через мар­лю или платок воздух из своего рта в рот или нос пострадавшего.

При вдувании воздуха рот (рис. 4) оказывающий помощь должензакрыть своей щекой или пальцами нос у пострадавшего. При вдувании через нос пострадавшему нужно закрыть нос.

После окончания вдувания воздуха рот в нос пострадавшего сле­дует освободить, чтобы не метать свободному выдоху. Затем ока­зывающий помощь делает два – три глубоких вдоха и повторяет вду­вание воздуха в рот или в нос пострадавшему.

Частота искусственного дыхания не должна превышать 10 – 12 раз в минуту. При проведении искусственного дыхания желательно поль­зоваться трубкой (воздуховодом),изогнутой в виде буквы «S» с круг­лым щитком посредине (рис. 5).

Трубку вводят в рот пострадавшему выпуклой стороной к языку и поворачивает на 180 градусов, благодаря чему язык пострадавше­го удерживается от западания и воздух может свободно проходить в гортань. Имеющийся в воздуховоде щиток удерживает трубку в нужном положении и не мешает закрывать рот пострадавшему во избежание произвольного выхода воздуха наружу.

Эффективность искусственного дыхания определяется по расширению грудной клетки у пострадавшего при каждом вдувании воздуха в рот. Если этого не происходит, необходимо обеспечить полное поступление вдуваемого воздуха в легкие пострадавшему и проверить положение его головы (не закрыта ли гортань).

Искусственное дыхание следует проводить до тех пор, пока у по­страдавшего не восстановится самостоятельное глубокое и ритмичное дыхание. Появление первых слабых вдохов не дает основания для прекращения искусственного дыхания, необходимо только приурочи­вать проведение искусственного вдоха к моменту начала самостоя­тельного вдоха.

При отсутствии у пострадавшего сердцебиения необходимо одно­временно с искусственным дыханием начать непрямой массаж серд­ца, который выполняется следующим образом;

Пострадавшего укладывают на жесткую скамью или пол и быст­ро освобождают от стесняющей одежды – расстегивают пояс, во­ротник, снимают галстук. Оказывающий помощь становится с левой стороны пострадавшего и накладывает на нижнюю часть его груди­ны ладош, (у запястья) вытянутой до отказа руки. Так как усилия одной руки для проведения массаж;, не достаточно, то другая рука накладывается на первую и массаж проводится двумя руками. Ока­зывающий помощь находится при этом в согнутом положении, в ре­зультате чего к усилию рук прибавляется вес его тела. Надавливать на грудь следует толчком достаточной силы, чтобы сместить ее на 3 – 4 см. При больших размерах грудной клетки нужно стараться смещать ее на 5 – 6 см. После каждого надавливания следует быстро отнимать руки от грудной клетки, чтобы не мешать ее свободному выпрямлению. Частота надавливания – примерно одно в секунду. После 3 – 4 надавливаний делается перерыв на 2 секунды, т. е. на время вдоха и начала выдоха после чего повторяют массаж с указанной частотой до следующего перерыва на время вдоха и на­чала выдоха. По этому способу за минуту успевают произвести 48 – 50 нажатий на грудную клетку при частоте искусственного дыхания 10 – 12 раз в минуту. Следует остерегаться надавливания на грудную клетку во время вдоха, так как это препятствует дыханию и делает массаж сердца неэффективным.

Если первую помощь оказывает один человек, то при отсутствии пульса у пострадавшего ему делается 2 – 3 глубоких вдувания, пос­ле чего в течение 15 – 20 сек. проводится массаж сердца, который прерывается для повторения искусственного дыхания (2 – 3 глубо­ких вдоха), затем массаж повторяется ит. д.

Если массаж эффективен, появляется пульсация крупных артерий, происходит сужение зрачков и начинается самостоятельное дыхание, уменьшается синюшность кожи и видимых слизистых оболочек.

Эффективность массажа повышается если у пострадавшего при­поднять ноги и уложить их в таком положении.

Массируя сердце, необходимо следить на эффективностью дыхания по расширению грудной клетки, при каждом вдувании воздуха в рот.

Массаж сердца и искусственное дыхание следует продолжать до появления самостоятельного дыхания и сердцебиения. О восстанов­лении сердечной деятельности свидетельствует появление пульса, ко­торый сохраняется, если на несколько секунд прекратить массаж. Если пульс не появляется, массаж следует продолжать. Длительное отсутствие пульса при появлении признаков оживления организма (сужение зрачков, самостоятельное дыхание; может указывать на наличие у пострадавшего фибриляции сердца – хаотических сокра­щений сердечных мышц).

В этом случае необходимо ждать прибытия скорой помощи, кото­рая должна быть вызвана без промедления, одновременно с началом оказания первой помощи пострадавшему.

Поражение током всегда очень опасно для здоровья человека. Симптоматика повреждений может проявиться не сразу, а через определенный период времени. Первая помощь при поражении электрическим током заключается в сохранении жизни пострадавшего, поддержании витальных функций организма. Комплекс мероприятий по первой помощи зависит от общего самочувствия потерпевшего, величины действующего напряжения и пути прохождения тока по телу.

Изначально предотвращается контакт с опасным предметом. Но при этом следует придерживаться определенных мер осторожности:

1. Недопустимо прикосновение к человеку, находящемуся в непосредственном контакте с электричеством, а также проведение спасательных мероприятий без специальных защитных средств.
2. Самое важное, что нужно сделать при оказании первой помощи пострадавшим от электрического тока, вывести из строя поврежденное оборудование, приборы, повлекшие описываемую ситуацию.
3. При невозможности проведения данных действий человек, оказывающий помощь, должен оградить себя от контакта с организмом потерпевшего.
4. Если опасный фактор представлен напряжением до 400 В, пострадавшего разрешается аккуратно устранить от предмета поражения за участки сухой одежды. Недопустим при этом малейший контакт с открытыми частями его тела.
5. Рекомендуется (если таковые имеются) применять специальные изделия для защиты, например, резиновые коврики, диэлектрические перчатки, резиновые тапки, подставки.
6. Когда человек обхватывает проводник руками, необходимо быстро обрезать последний острым предметом, у которого ручка надежно заизолирована и не проводит ток.
7. Когда поражающее напряжение свыше 1000 В, удаление пострадавшего от опасного очага предполагает использование специальных изолирующих клещей или штанги.
8. Если под действием напряжения шага человек упал на землю, его нужно изолировать, аккуратно подсунув фанеру, доску.

Какие меры предпринимать

Когда предотвращено действие электротока, оценивается общее самочувствие потерпевшего. Существует ряд признаков, которые помогут справиться с такой задачей, правильно оказать первую помощь при ударе током:

• Цвет слизистых оболочек и кожи является бледным, слегка синеватым или нормальным розовым.
• Сознание остается ясным или просматриваются его сбои, потерпевший возбужден или заторможен.
• Сбивчивое дыхание, в некоторых случаях оно полностью отсутствует.
• Нормальный или едва ощутимый пульс.

Первая помощь при ударе током – это визуальное определение присутствия дыхания и сознания, оттенка кожи. Пульс на сонной артерии проверяется несколькими пальцами руки, расположенными на шее. Осмотру подлежат зрачки — важно определить их ширину. Если глаза не открываются, верхние веки аккуратно поднимаются пальцами, проводится осмотр глазных яблок.

Во время оказания неотложной помощи при поражении электрическим током нужно в срочном порядке вызвать бригаду медиков.

Если потерпевший пребывает в сознании, его необходимо успокоить. Далее расстегивается одежда, сковывающая движения, обеспечивается максимальный покой до прибытия докторов, наблюдаются изменения пульса, фиксируется сбивчивость дыхания. Нужно обеспечить свежий поток воздуха и прохладу в жаркое время. В холодный период года потерпевшего нужно согреть.

Оказание первой помощи при поражении электрическим током человеку в бессознательном положении требует следующих действий:

• Непрерывное наблюдение за работой легких, т.к. дыхание может нарушаться вследствие западения языка. Общепризнанная инструкция по оказанию первой помощи требует слегка выдвинуть нижнюю челюсть и удерживать ее до восстановления дыхания.
• Когда после травмирования электричеством у человека началась рвота, его следует перевернуть на бок — так он не захлебнется выходящими массами.
• По возможности ротовую полость пострадавшего необходимо очистить от рвотных масс.

Оказание первой помощи пострадавшему предполагает его абсолютное обездвиживание.

Часто после случившегося человек пытается самостоятельно передвигаться и даже продолжает выполнять свою работу (поражение током на рабочем месте). Такие действия недопустимы, т.к. ухудшение состояния может произойти позже из-за повреждения внутренних органов – сердца, головного мозга.

Самостоятельная транспортировка потерпевшего при ударе током недопустима.

Исключением является прямая угроза потерпевшему и человеку, ему помогающему.

Ошибочное мероприятие – закапывание потерпевшего от электричества в землю. Пользы данное мероприятие не принесет, а время будет утрачено.

Реанимационные мероприятия

Отсутствие пульсации сонной артерии, хотя бы слабого дыхания, наличие широких зрачков до 5 мм в диаметре и посиневшей кожи указывает на возможную клиническую смерть.

В такой ситуации меры первой помощи пострадавшему от электрического тока заключаются в проведении искусственного дыхания при одновременном сердечном массаже.

Данные процедуры проводятся незамедлительно. Подобные мероприятия разрешены в том случае, если человек находится в горизонтальном положении.

Часто первая помощь при ударе электрическим током требует осуществления искусственного дыхания. Потерпевший укладывается горизонтально на плотное покрытие. Реанимационные действия проводятся незамедлительно, если не прослушиваются сердечные ритмы.

Оказание первой доврачебной помощи при поражении электротоком начинается с искусственного дыхания, параллельно с которым проводится сердечный массаж.

Существует строгое соотношение, подлежащее соблюдению: на 30 толчков в область груди производится 2 вдоха.

Подобную процедуру продолжать до обнаружения первых признаков жизни или же до приезда бригады медиков. В обязательном порядке регулярно проверяется пульс.

Чего проводить не стоит

Во время доврачебной помощи при поражении электрическим током недопустимо выполнение следующих манипуляций:

• Контактировать голыми конечностями с поражающим источником, пострадавшим человеком (оголенные части тела).
• Даже при удовлетворительном самочувствии потерпевшего разрешать ему садиться или стоять.
• Первая медицинская помощь при поражении электрическим током не допускает обработку термических ожогов мазями, средствами народной медицины. Разрешено наложить стерильную легкую повязку на рану.
• Запрещен прием каких-либо лекарственных препаратов т.к. у пострадавшего может быть аллергия на медикаменты или же медики по прибытии дополнительно введут аналогичные лекарства, что повлечет их передозировку.

При отсутствии каких-либо признаков жизни, недопустимо оставление потерпевшего без присмотра. Первая помощь при ударе током в таком случае указывает на проведение непрерывающихся реанимационных действий. Так поддерживается пассивное дыхание и нормальное кровообращение.

Необходимость обращения к специалистам

Когда оказана первая помощь при поражении электрическим током, больной госпитализируется в стационар. Данная мера обязательна, поскольку прохождение электротока через тело может через некоторое время дать осложнения.

Так, электродуга может проходить через головной мозг, сердце, в результате нарушается работа нервной системы, возникают аритмии.

Необходимо тщательное обследование, регулярный контроль ЭКГ. При тяжелых поражениях лечение проводится в реанимации. Если отсутствует электрический или ожоговый шок, больной помещается в хирургическое отделение.

В стационаре человек получает комплексную помощь. При незначительном травматизме осуществляется перевязка ран, серьезные поражения требуют восстановления обгоревшей кожи, поврежденных внутренних органов. Если у человека отсутствуют явные повреждения и его общее состояние удовлетворительное, строго показано наблюдение в целях профилактики.

Даже если первая помощь пострадавшему от электрического тока была проведена вовремя, при серьезных поражениях предполагается продолжительное лечение, аналогичный восстановительный период.

При поражении электрическим током первая помощь направлена на спасение жизни пострадавшего. Важно придерживаться общепринятых правил оказания первой помощи, все манипуляции выполнять оперативно и собранно, быстро вызвать доктора.

Продолжая серию статей по технике безопасности, мы хотим уделить отдельное внимание теме доврачебной медицинской помощи при поражениях, вызванных постоянным или переменным током. От того насколько она будет своевременно оказана и качества ее проведения может зависеть жизнь человека. Из нашей статьи Вы узнаете, какие действия необходимо предпринимать в критической ситуации. Вы также получите представление, как осуществляется оказание первой помощи при поражении электрическим током.

Алгоритм первой помощи пострадавшему

Мы не будем рассматривать , поскольку эта тема неоднократно поднималась в различных публикациях на нашем сайте, поэтому сразу перейдем к основной теме – оказанию доврачебной помощи. Для этого процесса существует определенный порядок, нарушение которого может оказаться фатальным как для потерпевшего, так и лица, оказывающего помощь. Приведем краткое описание каждого этапа:

1. Первое, что необходимо сделать, – освободить человека от контакта с токоведущими элементами. При этом требуется придерживаться определенных правил ТБ, чтобы самому не оказаться под воздействием электротока. То есть, отключить электричество, поступающее на установку от источника напряжения.
2. Оперативно произвести оценку состояния потерпевшего, наличие пульса, проверка остановки дыхания и т.д.
3. Определить тяжесть электротравмы, например, степень ожогов кожи.
4. Оказывается помощь, при этом учитывается информация, полученная на этапах 2 и 3. При проблемах с дыханием понадобиться проведение процедуры эффективной реанимации до прибытия медицинских работников. Доврачебная помощь может включать в себя:

• сердечно-легочную реанимацию;
• обработку ран. Как известно, источником тока могут быть вызваны ожоги..

1. Вызовите скорую медицинскую помощь.

Предлагаем рассмотреть каждый из вышеизложенных пунктов более детально, начнем в порядке приведенной очередности.

Освободите пострадавшего от контакта с токоведущими частями

Это необходимо сделать, чтобы прекратить воздействие электротока на потерпевшего и исключить вероятность получения электротравм при помощи жертве. На рисунке ниже демонстрируется несколько примеров освобождения от случайного прикосновения к токопроводящим элементам.

Как оказывается помощь при освобождении пострадавшего от воздействия электротока

Варианты действий при обезвреживании источника поражения:

1. Отключить электроустановку, с которой контактирует человек, чтобы не допустить длительное воздействие источника напряжения. Это также исключит вероятность спасателю оказаться под ударом электрического тока.
2. Перерубить провод. Важно! У инструмента, используемого для этой цели, рукоять должна быть изготовлена из диэлектрического материала. В качестве примера можно привести обычный топор с деревянной ручкой.
3. Отдернуть потерпевшего за одежду, обеспечив собственную безопасность при помощи резиновых перчаток. В крайнем случае, если человек одет в сухую одежду, допускается оттягивать его, взявшись за места робы, не контактирующие с телом.
4. Если образовался контакт с оборванным проводом ВЛ, для его удаления воспользуйтесь изоляционной штангой. В качестве альтернативы, возьмите сухую палку или другой деревянный предмет соответствующей длины.

В данном случае важно помнить, что приближаясь к потерпевшему велика вероятность оказаться под . Чтобы нейтрализовать его, используйте специальную диэлектрическую обувь, либо, находясь в зоне вероятного поражения, передвигайтесь шагом с минимальной амплитудой, как показано ниже.

Завершая описание данного этапа, обратим внимание, что способы, приведенные выше в пунктах «a», «b» и «c», применимы только для электроустановок с классом напряжения не более 1000,0 В. Что касается варианта «d», то при использовании спецсредств (изоляционных штанг, и т.д.), он подходит и для высоковольтных установок.

Оцените текущее состояние пострадавшего (сознание, дыхание, пульс)

До оказания помощи важно быстро определить насколько пострадала жертва. Если не поддаваться панике и знать определенные признаки, то на эту процедуру уйдет не более минуты. Принимайте во внимание, что для процедуры помощи фактор времени имеет огромное значение . Перечислим симптомы, по которым допускается производить оценку:

1. Сознание , определяется визуально.
2. Цвет слизистой , проще всего определить по губам. По мере ухудшения состояния он меняется, от нормального розового до бледного или синюшного.
3. Тип дыхания . Для определения достаточно произвести визуальную оценку по характерной амплитуде движения груди, не затрачивая драгоценного времени на экзотические способы, в виде прикладывания зеркала дыхательным путям.
4. Проверка частоты пульса . В некоторых случаях его поиск на запястье может оказаться неэффективным, проще найти его на солнечной артерии, как показано на фото, представленном ниже.

Пульс может иметь регулярный или нерегулярный ритм, быть прыгающим, ослабленным или вообще не прощупываться (то есть, отсутствовать).

1. Проверка рефлекторного сокращения зрачка под воздействием света. Если зрачки не реагируют на свет (не сужаются), это указывает на прекращение функционирования центральной нервной системы (далее ЦНС) вследствие отсутствия кровоснабжения головного мозга, то есть, состояние клинической смерти.

Признаки биологической смерти

При наличии явных биологических признаков летального исхода оказывать помощь не имеет смысла. Но до их проявления нужно рассматривать человека, как находящегося в состоянии клинической смерти и пытаться вернуть его к жизни применяя методику реанимации. Как это сделать будет рассказано в отдельной главе.

Первые признаки, по которым можно констатировать биологическую смерть проявляются через 15-20 минут. К данным проявлениям относятся:

• Высыхание и помутнение роговой оболочки глазного яблока.
• Своеобразная реакция на боковое сдавливание глазных яблок, проявляющаяся в виде изменения формы зрачка. Он начинает напоминать глаз кошки.

Чтобы не травмировать читателей, мы не будем приводить иллюстрации, демонстрирующие начальные признаки биологической смерти.

Действия по результатам осмотра

Если человек находится в бессознательном состоянии и наблюдаются проблемы функционированием дыхательной и кровеносной системы и нейтральная реакция на свет, можно констатировать вероятность клинической смерти. В данном случае необходимо начинать реанимационные действия.

Если осмотр показал нарушения сердечного ритма и наличие слабых вдохов, необходимо попытаться нормализовать состояние, воспользовавшись искусственным дыханием.

В тех случаях, когда после обморока или бессознательного состояния жертвы произошло возвращение сознания, а также нормализация дыхания и пульса, необходимо расположить человека в горизонтальном положении. Желательно организовать для этого подстилку из подручных материалов. Далее обеспечиваем максимальные комфортные условия:

• Если одежда мешает свободному дыханию, расстегиваем ее.
• Побеспокоиться о создании тепла или притоке прохладного воздуха.
• Обеспечить покой, попросив покинуть посторонних место происшествия.

До приезда медицинских работников внимательно наблюдаем за состоянием жертвы.

При потере сознания, но наличии пульса и дыхания, последнее может нарушиться под воздействием запавшего языка. Исправить ситуацию можно придерживаясь методики, представленной ниже.

Как оказать помощь, восстановив проходимость дыхательных путей

Если потерпевший не имеет внешних признаков повреждений и стремиться вернуться к работе, нельзя допускать этого, поскольку велика вероятность, что ему в дальнейшем может стать хуже. Любые решения, касательно текущего состояния жертвы электротока должны принимать медицинские работники, компетентные в данном вопросе.

Окажите необходимую доврачебную помощь

Она может заключаться в следующем:

• Применение реанимационной методики.
• Определение характера электротравм с последующей обработкой ран.

Более подробно о каждом варианте.

1. Проведите искусственное дыхание.

Методика легочной реанимации следующая:

1. Необходимо произвести запрокидывание головы человека таким образом, чтобы совпала линия подбородка и шеи.
2. Нос или рот получившего травму прикрывается марлей, при отсутствии таковой допускается использование чистого носового платка.
3. Оказывающий помощь делает глубокий вдох.
4. Производится энергичный выдох при одновременном зажатии свободного дыхательного пути (например, носа, если вдув воздуха в легкие пострадавшего делается через рот).
5. Освободите путь для пассивного выдоха.
6. Повторите процедуру через 5-6 секунд.

Оказание помощи методом искусственного дыхания рот в рот

В течение минуты должно производиться примерно 9-12 искусственных дыханий. При необходимости процедура может совмещаться с непрямым массажем сердца. Как осуществляется эта процедура помощи, описано ниже.

2. Сделайте непрямой массаж сердца

Методика сердечной реанимации при поражениях электрическим током приведена на рисунке.

Основные этапы помощи при непрямом массаже сердца

Обозначение основных этапов оказания реанимационной помощи:

1. Приложите одну ладонь таким образом, чтобы она располагалась примерно на 3-4 см выше мечевидного отростка. Вторая ладонь, которой будут осуществляться толчки, располагается сверху первой.
2. Приподнимите пальцы и выпрямите руки в локтях. Процесс надавливания должен осуществляться не силами мышц, а под воздействием веса человека, оказывающего помощь.
3. Если необходимо проводить массаж ребенку возрастом до года, то он осуществляется указательным пальцем (для удобства можно дополнительно задействовать средний палец). Детям до 12 лет массаж выполняется с использованием одной руки.
4. Воздействие должно быть такой силы, чтобы грудная клетка (взрослого человека) смещалась в сторону позвоночника примерно на 4,0-5,0 см.

Действия сердечно-легочной реанимации должны производиться до тех пор, пока не нормализуется работа органов дыхания и обнаружится появление пульса.

3. Определите характер электротравмы

После оказания эффективной реанимационной помощи осмотрите человека на предмет наличия термических ожогов и других видов повреждений от прохождения тока через ткани организма. Полный список последствий поражения током промышленной частоты или ударом электрического разряда молнии представлен ниже.

4. Обработайте раны

Обработка ран при оказании доврачебной помощи должна производиться, если человек получил незначительные повреждения тканей. При тяжелых травмах, не имея медицинского образования опыта можно нанести вред. Если он получил небольшие ожоги ткани, достаточно наложить сухую повязку. После этого требуется удобно уложить человека до приезда скорой помощи.

Перемещение лица, получившего серьезные повреждения тканей нежелательно, делается это только в тех случаях, если он находится в зоне поражения токоведущих проводов.

Вызовите скорую медицинскую помощь

Напоминаем, что для вызова скорой, необязательно наличие денег на счету мобильного телефона, звонок на номер «102» осуществляется бесплатно. Поскольку на оказание доврачебной помощи огромное влияние оказывает временной фактор, желательно, чтобы вызов делал кто-нибудь другой, а не лицо, непосредственно, оказывающее помощь.

Чем раньше вызовите скорую, тем больше шансов сохранить жизнь лицу, получившему повреждения от электротока.

Полезное видео по теме

Абсолютно всем следует знать и помнить о том, как поступать в ситуации, когда требуется помощь человеку, пострадавшему от воздействия электрического тока. Только так можно спасти жизнь и при этом не пострадать самому. Вне зависимости от причин происшествия, следует четко придерживаться правил, чтобы первая помощь при поражении током была эффективной.

Порядок действий для оказания помощи

1. Важно изолировать пострадавшего от воздействия тока. Для этого обесточивается провод, касающийся пострадавшего, и (или) оборудование, с которым он контактирует.

Если нет возможности быстро выключить подачу электричества, то следует с помощью инструмента снабженного изолирующими рукоятями перерубить подводящие провода, по одному. Подойдет топор, лопата или кусачки с сухой деревянной, пластиковой или прорезиненной рукоятью.

В крайнем случае, используя изоляционный материал (сухая палка или пластик), необходимо убрать с пострадавшего токопроводящий провод. В противном случае, следует переместить пострадавшего от источника электрического тока. При этом предельно важно соблюсти правила личной безопасности. Используются резиновая обувь и перчатки, резиновая подкладка или сухая деревянная доска. Строго запрещено при этом браться за оголенные участи тела пострадавшего под напряжением. Браться только за одежду, если она сухая.

Если человек, пораженный током, расположен на высоте, следует принять все меры для предотвращения возможного травматизма из-за падения. Желательно заранее убрать все предметы, о которые человек при падении сможет сильно травмироваться или же обеспечить страховку.

2. После этого пострадавшего переносят на достаточное расстояние не менее 12-15 метров от источника тока, вызывается скорая медицинская помощь и оказывается первая помощь при поражении током. Важно определить степень повреждения. Для этого определяется наличие пульса и дыхания, а также реакция зрачков на свет. Если зрачки расширены и неподвижны, значит наблюдается недостаток насыщения кислородом коры головного мозга.

Различают следующие ситуации и способы оказания первой помощи:

• Пострадавший в сознании с четко просматривающимся визуально дыханием, сердцебиение подтверждается наличием пульса. Пострадавшему обеспечивается полный покой. Его необходимо разместить на ровной поверхности и дождаться приезда скорой помощи.
• Пострадавший без сознания, при этом обнаруживается четкий пульс, дыхание визуально подтверждается. Следует обеспечить нормальный приток свежего воздуха и покой до прибытия скорой помощи. Необходимо неотлучно находиться рядом на случай отказа работы сердца или прекращения дыхания. Одежда, которая может помешать нормальному дыханию, снимается. С помощью ткани намотанной на палец убирается из ротовой полости слизь, кровь и посторонние предметы.
• Наблюдаются признаки клинической смерти, а именно отсутствие дыхания и сердцебиения или их сильная прерывистость. В этом случае оказание первой помощи при поражении током производится незамедлительно в виде реанимации, для этого проводиться искусственное дыхание и массаж сердца. Продолжать действия необходимо до появления стабильного дыхания, а так же регулярного сердцебиения без признаков фибрилляции (судорожные, мелкие, частые сокращения), прибытия скорой помощи или же до безусловных признаков смерти (трупные пятна или окоченение). Оказание помощи может затянуться даже на часы и впоследствии привести к оживлению пострадавшего.

Помимо описанных действий следует проводить обтирание кожного покрова с использованием винного спирта или 6% уксуса для стимуляции кожного покрова и согревания пострадавшего. Если невозможно вызвать скорую медицинскую помощь, или она не может прибыть на место происшествия, то следует заняться самостоятельной доставкой пострадавшего в лечебное учреждение в ближайшее время, при условии наличия устойчивого дыхания и сердцебиения.

С уважением,

Помощь пострадавшему не должна заменять собой помощь медицинского персонала и должна оказываться до прибытия врача. Если пострадавший соприкасается с токоведущими частями, необходимо быстро освободить его от действия электрического тока. Прикасаться к человеку, находящемуся под напряжением, опасно для жизни. Поэтому нужно быстро отключить ту часть установки, которой касается пострадавший. Для освобождения пострадавшего от провода следует воспользоваться сухой одеждой, доской или каким-либо другим предметом, не проводящему электрический ток или взяться за его одежду (если она сухая), избегая при этом прикосновения к металлическим предметам и открытым частям тела.

Далее необходимо: - уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность; - проверить наличие у пострадавшего дыхания (определить по подъему грудной клетки, запотеванию зеркала и пр.); - проверить наличие пульса на лучевой стороне у запястья или на сонной артерии на переднебоковой поверхности шеи; - выяснить состояние зрачка, широкий зрачок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга; - вызов врача по телефону 03 во всех случаях обязателен.

Если пострадавший находится в сознании после обморока, его следует уложить в удобное положение, накрыть одеждой, обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, обрызгать лицо водой и обеспечить полный покой. Если пострадавший плохо дышит (очень редко и судорожно), ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца.

При отсутствии признаков жизни нельзя считать пострадавшего мертвым, т.к. смерть бывает кажущейся. Искусственное дыхание следует проводить непрерывно до прибытия врача. Первую помощь нужно оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия. С момента остановки сердца должно пройти не более 3-5 мин.

Способ искусственного дыхания заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие пострадавшего непосредственно в рот. Пострадавшего укладывают на спину, раскрывают рот, удаляют изо рта посторонние предметы, запрокидывают голову пострадавшего назад, положив под затылок одну руку, а второй рукой надавить на лоб пострадавшего, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. Встав на колени нужно с силой вдохнуть воздух в рот пострадавшего через марлю или носовой платок, закрыв ему нос. Вдох длиться 5-6 сек., или 10-12 раз в минуту. Грудная клетка пострадавшего должна расширяться, а после освобождения рта и носа самостоятельно опускаться. При возобновлении самостоятельного дыхания некоторое время следует продолжать искусственное дыхание до полного сознания пострадавшего. Необходимо избегать чрезмерного сдавливания грудной клетки из-за возможности перелома ребер. Одновременно нужно проводить наружный массаж сердца при отсутствии пульса.

Наружный (непрямой) массаж сердца производится путем ритмичных сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на нижнюю часть грудины. Повторяя надавливание частотой 60-70 раз в минуту. Оказывающий помощь, определив нижнюю треть грудины, должен положить на нее верхний край ладони, сверху положить вторую руку и надавливать на грудную клетку пострадавшего, слегка помогая наклоном своего корпуса. Надавливание следует производить быстрым толчком так. Чтобы продвинуть на 3-4 см нижнюю часть грудины в сторону позвоночника, а у полных людей – на 5-6 см.

Через каждые 5-6 надавливаний – одно вдувание. Если оказывает помощь один человек, следует чередовать после 2 глубоких вдуваний – 10-12 надавливаний для массажа сердца.

При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у пострадавшего появляются следующие признаки оживления: - улучшение цвета лица - появление самостоятельного дыхания все более равномерного - сужение зрачков - появление самостоятельного пульса.

Средства и способы ликвидации загораний и пожаров

Причины возгораний в компьютерных классах: - резкие перепады напряжения; - короткое замыкание в проводке, когда рубильник не отключен; - пожар в соседней аудитории; - короткое замыкание в розетке; - при работе студенты могут булавкой или шпилькой перемкнуть сеть; - не защищенная проводка.

При обнаружении пожара каждый работник обязан:

1. Немедленно вызвать пожарную команду по телефону 01.
2. Отключить световую и силовую электросеть.
3. Удалить из очага пожара источник воспламенения,
4. Уменьшить доступ воздуха в зону горения, изолируя очаг огнезащитной тканью, огнетушащим порошком, песком, химической или воздушно-механической пеной.
5. Для ликвидации пожара в дисплейных классах кафедры используют углекислотные огнетушители. Углекислотные огнетушители ОУ предназначаются для тушения загораний различных предметов, в том числе и эл. установок, находящихся под напряжением до 380 В. Для приведения в действие углекислотного огнетушителя надо снять огнетушитель с кронштейна, повернуть раструб в направлении огня, открыть поворотом маховика вентиль, направив углекислоту в очаг пожара.
6. Для ликвидации загорания небольшого масштаба пользуются огнетушителями ОХП-10. Для приведения в действие огнетушитель подносят к очагу пожара па расстояние длины струи (6-4 м) и ставят вертикально на пол- Рукоятку на крышке поворачиваю"!" вверх до отказа. Огнетушитель приподнимают одной рукой за ручку, а другой подхватывают за дно и переворачивают (спрыском в сторону огня). Следует остерегаться попадания в глаза пены. Если это случилось -промыть глаза чистой водой. Огнетушители ОХП-10 нельзя использовать в том случае, когда оборудование находится под напряжением.
7. Порошковые огнетушители «Момент» применяются для ликвидации всех видов пожаров. Этот огнетушитель может работать на морозе. Огнетушитель крепится с помощью кронштейна бойком вниз. При загорании огнетушитель надо взять за корпус у днища, снять с кронштейна, поднести к очагу, встряхнуть и ударить головкой о твердую поверхность, направить струю порошка на горящий предмет.
8. При возникновении пожара на электроустановке нужно немедленно обесточить оборудование и применить неэлектропроводящие огнегасительные средства (песок, порошковые огнетушители, огнезащитную ткань).
9. При тушении одежды на человеке нужно действовать с учетом конкретных обстоятельств. Нельзя допускать резких движений и бегать в горящей одежде, пламя от этого только усиливается. При удалении тлеющих остатков одежды принять экстренные меры по охлаждению участков тела; не менее 10 минут выдерживают под струёй воды, накладывают толстый слой ткани, смоченной водой, полиэтиленовый мешок со снегом или битым льдом. До врачебной помощи поверхность ожога изолировать асептической повязкой или чистой мягкой тканью, смоченной спиртом.
10. Курить в помещениях строго запрещается.